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心血管疾病进入高发期:7点至9点猝死率最高

[摘要]晨报记者 陈里予 上海市健康大讲堂暨第27届解放健康讲坛前天在上海市东方医院南院举行。专家们透露,每年11月至3月,是心血管疾病猝死的高峰期。冬日起床宜幅度缓慢,刚起床后活力不足,突然大幅度运动,神经与兴奋性会突然增高,诱发心血管疾病,导致意外发...

  晨报记者 陈里予

  上海市健康大讲堂暨第27届解放健康讲坛前天在上海市东方医院南院举行。专家们透露,每年11月至3月,是心血管疾病猝死的高峰期。冬日起床宜幅度缓慢,刚起床后活力不足,突然大幅度运动,神经与兴奋性会突然增高,诱发心血管疾病,导致意外发生。有数据显示,早上7点至9点,发生猝死的比例较其他时间高出70%。另外,这两天的雾霾中,如果进行晨练,对心血管的威胁极大。

  冬日护心,注意保暖多喝水

  “实际上雾霾对于心血管的影响很大的,PM2.5可以直接通过呼吸道进入到血液里面,它可以刺激血管收缩,使血压升高,另一方面它可以造成心肌的缺血,心脏容易发生心率失常,还容易造成呼吸道的损伤,所以雾霾天尽量不要到外面去。”东方医院院长刘中民指出,冬天对心脏的保护,一个是保暖,一个要多喝水,对血液进行稀释。

  如何有效干预心血管疾病?台北医学大学附属万芳医院心脏血管中心主任、内科及药理学教授、上海市东方医院台胞医院院长陈保罗教授西方跨世纪的研究显示,运动可降低三成死亡率,这其中,尤以心血管疾病为主。美国哈佛大学针对近14万名女性的研究发现,每周规律三次步行,每次坚持30至45分钟,可降低50%的心梗发生风险。

  有效运动很重要。陈保罗以太极拳为例,2010年《新英格兰》医学杂志显示:太极拳可降低高血压,其降血压的效果比运动更甚。两组对照组统计发现,做太极拳一组的患者,收缩压从142毫米汞柱降至126毫米汞柱,胆固醇从5.29降至4.9,甘油三酯从4.44降至3.83,高密度胆固醇则可升高16%。更有研究发现,运动还可改善心脏疾病领域的二尖瓣脱垂。

  先心病,母亲因素能干预

  心脏病远不是中老年人群的专属疾病。根据原国家卫生部“中国出生缺陷防治报告”,先天性心脏病居于出生缺陷首位,占所有检测发现病例的26.7%。我国每年新增先心病患儿超过13万例。新华医院院长孙锟介绍,先天性心脏病是在受精开始到8到10周,差不多开始怀孕两个月以内这段时间是最关键。

  欧洲一项多中心研究表明,先心病婴儿期死亡率为6.4%,其中60%为新生儿期死亡,尤以出生后一周内为多。随着“全面二孩”政策落地,未来先心病患儿或将增加。如何进行治疗?孙锟表示,治疗主要分为两方面,一为宫内治疗,即胎儿在母体内实现早期诊断,经母亲肚子穿刺,直入胎儿心脏开展介入治疗; 一为宫腔镜治疗。专家提醒,先心病的高危因素包括家族史、母亲病毒感染等。家族史或许难以避免,但母亲因素完全能实现干预。有的女性怀孕早期该喝酒喝酒、该抽烟抽烟,这种情况极易出现出生缺陷。此外,高龄产妇35岁以上生下先心病患儿的概率更高,建议女性最好选择在最佳育龄生育。


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