发布时间:2017-06-17 08:28 我来说说 我要投稿
2017年1月1日起,全省统一的城乡居民医保制度全面实施,原新农合医保信息系统和原城镇居民医保信息系统已按照统一的医疗保险制度和政策完成升级转换。□东方今报·猛犸新闻记者 张弛
省医保支付范围增至4441项
记者了解到,此次整合后,纳入报销范围的药品达到2513个品种,较城镇基本医保目录增加112个品种,增幅5%;较新农合目录增加664个品种,增加幅度近40%。整合后纳入河南省医保支付范围的医疗服务项目共计4441项,较城镇医保医疗服务项目增加177项,增幅4%;较原新农合医疗服务项目增加254项,增幅6%。其中,城镇医保和新农合都不支付,但临床必需的医疗服务项目,尤其是肝移植、脊柱侧弯矫正术等用于危重病人治疗的高额医疗服务项目及儿科相关的88个项目,由以前病人全部自费调整为医保基金准予报销,将极大地减轻参保人员医疗费用负担。
儿童白血病等纳入首批重特大疾病保障范围
除了用药范围和治疗服务项目有所增加,就医居民还可得到哪些好处呢?省人社厅相关负责人介绍,新政实施后,儿童白血病、唇裂等33个住院病种和终末期肾病、血友病等10个门诊病种纳入了第一批全省重特大疾病保障范围。新生儿出生当年,只要父母参加了基本医疗保险,新生儿均不用缴费,自动获取参保资格并按规定享受当年城乡居民医保待遇。
住院报销额度最高达55万元
记者了解到,我省大病保险的起付线统一为1.5万元,年度最高支付限额由30万元提高至40万元。在报销金额方面,2017年城乡居民基本医疗保险住院统筹基金最高支付限额15万元,加上大病保险最高支付限额40万元,合计报销额度达到55万元,较原城乡居民医保最高50万元的报销额度有所提高。此外,全省定点医疗机构较原城镇定点医疗机构增加5.8万个(主要在乡、村两级)、较原新农合定点医疗机构增加900个。
据介绍,城乡居民基本医疗保险制度整合,原城镇居民社会保障卡继续使用,原新型农村合作医疗卡、本、证作为过渡性措施也可继续使用,人社部门今后将逐步向参保居民换发。
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