38岁产妇顺产二胎出现肩难产 巨大儿重10多斤

　　“这大胖小子谁家的？真俊！”小时候隔壁阿姨每次夸亲们的时候，亲们的心里是不是都要默默开心一下呢？不过，如果是刚刚产下一女的周女士听到这话估计开心不起来。正是因为女儿的个头太大，周女士在前天中午的生产惊心动魄！

　　危险，38岁产妇顺产二胎出现肩难产

　　周女士今年38岁，邗江区黄珏镇人，她的第一个孩子是个男孩，今年15岁，出生时8斤多。

　　在怀“小二子”之前，周女士体重是144斤，快临产时，她又称了体重，已涨到174斤。“涨了30斤，当时估计这个孩子也要有8斤多，因为第一胎是顺产，所以生二胎，周女士仍坚持顺产。

　　为了确保安全，周女士在11月8日就住进医院。前天中午12点左右，周女士出现了临产征兆。

　　“开始，产妇产程很顺利，胎头开始下降，谁知当胎儿头部娩出后，出现了肩难产，孩子的臂膀卡在产道纹丝不动。”这种情形妇产科医生刘国良第一次碰到，孩子的头已经娩出，必须要迅速采取措施，否则宝宝很快会出现窒息等危险。

　　万分紧急情况下，刘国良将宝宝的头侧过来，慢慢地转动着，终于找到让宝宝双肩顺利通过的最大位置，轻轻一把用力，而周女士在几位助产士的帮助下，同时用力，孩子终于稳稳当当地安全无损地分娩，一声清脆的哭声响彻产房

　　惊奇，新生女儿是个10斤多重的“巨大儿”

　　新生宝宝是个女孩，重5060克，10斤多重，是个名副其实的“巨大儿”。友好医院妇产科主任余波说：“正是因为小家伙体型比较胖，双臂难以娩出，也就是产科常说的肩难产，医生稍据了解，扬州出生的最重的宝宝体重为12斤，排在第二位的为11.76斤。去年也是在友好医院，出生了重10.7斤巨大儿。

　　余波介绍，上世纪80年代，巨大儿的发生率仅为3%左右。近些年，有的医院巨大儿的出生率超过了6%，也就是每100个孩子里就有超过6个巨大儿，有的医院甚至超过了10%。

　　对于怀上“巨大儿”的产妇来说，如果选择顺产，可能导致产道裂伤、产后出血等危险。选择剖宫产，不仅面临麻醉带来的危险，在手术过程中，产妇也更容易产生出血、损伤、感染等风险。“比如周女士，当时情况就非常危急。”

　　孕妈妈体重在整个孕期要控制12.5公斤以内

　　周女士为何相隔15年生的都是“巨大儿”？周女士说，怀孕期间，自己并没有多吃什么油腻大荤的东西，只是米饭、粥吃得比较多，有时也吃些水果。

　　“过度摄入米饭、粥主食是产妇生下超重宝宝的原因。”余波说，由于主食有许多大分子淀粉，水解成糊精或麦芽糖，二者在消化中很容易被酶水解成葡萄糖而被身体迅速吸收，使体重迅速增加。

　　在采访中，记者了解到，除了爱吃粥饭的周女士，还有不少孕妇在怀孕期间，每天大量的吃水果。余波告诉记者，上周有一个孕妇来检查，仅一个月就重了5斤。一问她，说每天吃一个榴莲，其他什么也不吃。“水果中有大量的糖，摄入体内，怎么可能不增加体重？十月怀胎，怎么可能不生出‘巨大儿’？”

　　对此，专家建议，孕妈妈在整个孕期，体重要控制在12.5公斤以内。

　　什么是巨大儿？

　　医学上会把体重过大的新生儿叫做巨大儿，我国产科学上是将新生儿体重大于或是等于4000克定义为巨大儿，近几十年来，我国巨大儿的出生率呈上升趋势。

　　巨大儿的危害

　　to妈妈

　　对于孕妈妈而言，如果腹中宝宝是巨大儿，是相当危险的一件事情，可能导致难产不说，严重时甚至会有生命危险。胎儿过大，剖宫产的时候可能会在生产过程中造成子宫撕裂；自然分娩则有可能导致阴道撕裂，严重的还会引起肛门括约肌断裂，大便失禁。

　　to宝宝

　　宝宝在分娩过程中容易出现肩难产，导致宝宝臂丛神经损伤甚至窒息；在成年后，巨大儿换上高血压、糖尿病、中风的几率也要比普通宝宝高。

　　怎样预防巨大儿

　　1.科学摄取营养

　　科学在进步，人们的观念也要慢慢转变，在饮食上，很多人都存在误区，认为孕妈是“一个人在吃两人的份”，应该多吃水果，因为水果营养丰富又能控制体重。事实上，怀孕并不需要刻意增加饮食，但营养一定要均衡，只要在健康饮食的基础上增加一些自己和宝宝急需的营养即可，水果的含糖量高，吃多了会增加糖尿病的发病率。减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长是降低巨大儿发生率的关键。

　　2.坚持运动

　　一些妈妈怀孕以后太过小心，走哪儿都怕磕着碰着，有的索性成天躺在床上“保胎”……不过目前，我们并没有发现任何能证明躺在床上有利于保胎的证据。根据自己的身体状态，孕妈可以适当运动，比如散步、做孕妇保健操，以便消耗掉过多的能量。如果在怀孕前有做瑜伽、游泳等习惯的，孕期可以继续保持。平时若没有运动习惯，怀孕后可以多在家人陪伴下散步。

　　3.做糖尿病筛查

　　孕妈要时刻关注宝宝的成长状态，按时做糖尿病筛查，如果发现妊娠期糖尿病，更应该遵从医生对营养摄取的指导，避免宝宝营养过剩，增长过快，从而度过一个安全的孕期，迎接一个健康优秀的宝宝。

　　孕期并不是吃得越多越好，休息得越多越好，宝宝也不是越大越好，越胖越健康，必要的营养跟上去了，孕妈和宝宝的身体自然无需过多担忧，相反，营养过剩导致的肥胖反而会引发各种各样的疾病。

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